手脚酸软无力且难以入睡可能需排除以下几种情况：
一、脑血管疾病：
1.睡眠呼吸暂停综合征：夜间会出现缺氧和睡眠障碍，进而导致手脚酸软无力影响睡眠。因为大脑运动神经系统发出的纤维控制着肌肉运动，所以当出现手脚酸软无力时，要先考虑是否存在脑组织缺血缺氧性疾病以及夜间发作性呼吸暂停综合征等情况，需在医生指导下进行治疗。
二、代谢类疾病：
1.电解质紊乱：能引起手脚酸软无力，以及夜间心慌难以入睡。
2.低血糖：也会有这样的表现。
3.贫血：同样会导致该情况。需根据具体的病变进行相应治疗。
三、心理精神疾病：
1.焦虑症：会表现出手脚酸软无力及难以入睡等症状。
2.抑郁症：也有此类症状。
3.精神分裂症：同样会有相应表现。需进行抗焦虑等方面治疗，同时要注意情绪控制，保持心情舒畅。
四、中医辨证角度：从该角度分析，这种症状多与肾阴虚有关，阴虚不能制阳，就会表现出夜间入睡困难等情况；肾阴虚患者还会有腰膝酸软、手脚乏力、失眠、盗汗、五心烦热等症状，治疗应以滋补肾阴为主。
总之，当出现手脚酸软无力难以入睡时，要综合考虑各种可能因素，以便能准确诊断和采取合适的治疗措施。