吞咽困难指患者饮食或饮水时出现难以下咽或呛咳现象。造成吞咽困难的原因有多种，如食道炎症、食道异物、贲门失弛缓症等，所以吞咽困难不一定就是食道癌。
一、食道炎症：
1.咽喉炎：炎症出现时，患者吞咽食物或饮水会刺激病变部位，从而产生疼痛或吞咽困难等感觉。可通过完善胃镜明确病情。若是咽喉炎，需避免刺激性食物摄入，同时可服用阿昔洛韦等抗病毒药物或青霉素。
2.食管炎：患者也会有吞咽困难的表现。可通过口服麦滋林保护消化道黏膜，同时口服兰索拉唑片进行抑酸处理。
二、食道异物：
1.食道息肉、食道肿瘤等疾病会使患者出现吞咽困难。可通过完善钡餐造影或食管镜明确病情。对于食道息肉、食道良性肿瘤采取手术切除即可，而食道恶性肿瘤则需根据分期结合手术切除以及化疗、放疗等方法处理。
三、贲门失弛缓症：
发生此类疾病会导致患者吞咽食物时食物积滞或无法顺畅进入胃部，进而产生吞咽困难的感觉。可使用硝苯地平松弛食管下括约肌，药物治疗无效者可通过经口内镜下肌切开术或外科手术切除治疗。
此外，吞咽困难还可能由食管裂孔疝、神经官能症引起。建议患者出现该症状后，及时前往医院胸外科就诊，查明病因后积极配合医生治疗。
总结：吞咽困难有多种可能的原因，包括食道炎症、食道异物、贲门失弛缓症等，还可能有其他因素。一旦出现应及时就医检查和治疗。