小孩大便有血，其原因包括痔疮、肛裂、直肠息肉、消化道畸形等。具体如下：
一、痔疮：若小孩平时的饮食不合理，常食用辛辣、刺激性食物，会致使大便干结，进而可能诱发痔疮，在大便时痔核破裂就会引起出血。
二、肛裂：往往是因为小孩长期便秘，排便时过度用力导致黏膜破裂出血，肛裂导致的便血通常表现为便纸上带血或滴血。
三、直肠息肉：小孩患有直肠息肉，多数是由基因突变或遗传所引发，主要症状除了便血外，可能还伴有失眠、情绪暴躁等表现。
四、消化道畸形：小孩肠道存在发育畸形，像肠重复畸形、美克尔憩室等，肠壁有异位组织，该异位组织受损后容易产生出血，血液进入肠道后就会随大便排出。
小孩大便有血的注意事项有：
1.建议给小孩调整饮食结构，保持饮食清淡，让小孩多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要让小孩吃油腻、辛辣的食物。
2.倘若小孩还有其他身体不适，应及时前往医院进行医治。
总结：小孩大便有血的原因多样，要注意分辨。同时，在小孩出现这种情况时要做好相应的饮食调整等措施，如有其他异常应及时就医。