月经推迟十七天还没来,首先要考虑多种情况。有性生活的女性,首先要排查是否怀孕,可通过尿妊娠试验或血hCG检测来确定,一般性生活后10天左右就能通过血hCG检测出是否怀孕。
怀孕因素导致
妊娠测试:如果是有正常性生活的女性,月经推迟十七天没来,首先要考虑怀孕的可能。可以用早早孕试纸检测尿液,一般在月经推迟一周后就能检测,但相对来说血hCG检测更准确,血hCG在同房后10天左右就能明确是否怀孕。如果确认怀孕,要根据自身情况考虑继续妊娠或终止妊娠等后续事宜。
内分泌失调原因
激素水平影响:长期的精神压力大、生活不规律等都可能导致内分泌失调,从而引起月经推迟。比如长期熬夜,会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,导致激素分泌紊乱。甲状腺功能异常也会影响月经,甲状腺素分泌过多或过少都可能使月经周期改变。如果是内分泌失调引起,需要调整生活作息,保证充足睡眠,一般建议每天保证7 - 8小时的睡眠。如果甲状腺功能有问题,需要就医进一步检查甲状腺功能,根据结果进行相应治疗。
妇科疾病所致
多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者会出现月经推迟、月经量少甚至闭经等情况,还可能伴有多毛、肥胖等症状。可以通过超声检查卵巢形态以及性激素六项等检查来诊断。如果确诊多囊卵巢综合征,需要调整生活方式,比如控制体重,体重减轻5% - 10%可能会改善月经情况,同时可能需要在医生指导下使用药物调节月经周期。宫腔粘连:如果有宫腔操作史,如人工流产等,可能会引起宫腔粘连,导致月经推迟甚至闭经。宫腔粘连需要通过宫腔镜检查来明确诊断,确诊后可能需要进行宫腔镜下粘连分离术等治疗。
