丘疹性荨麻疹主要是由昆虫叮咬引起的，比如常见的有蚊子、臭虫、跳蚤、螨等叮咬后发生的过敏反应。据统计，儿童相对更容易患丘疹性荨麻疹，因为儿童皮肤更娇嫩，被昆虫叮咬后更易引发过敏。
昆虫叮咬因素
蚊子叮咬： 蚊子叮咬人体时，会将唾液注入皮肤，人体对蚊子唾液中的某些成分产生过敏反应，就可能引发丘疹性荨麻疹。蚊子在温暖潮湿的环境中较为活跃，夏季是蚊子活动频繁的季节，此时丘疹性荨麻疹的发生率相对较高。臭虫叮咬： 臭虫通常在夜间活动，叮咬皮肤后，其唾液中的物质会刺激皮肤，导致局部出现红斑、风团样丘疹等皮疹表现，常伴有剧烈瘙痒。臭虫喜欢藏匿在床铺、缝隙等阴暗处，若居住环境不卫生、床铺清洁不到位，就容易受到臭虫叮咬而引发丘疹性荨麻疹。
个体过敏体质因素
遗传倾向： 如果家族中有过敏体质的人，比如父母患有过敏性疾病，那么子女患丘疹性荨麻疹等过敏性疾病的概率可能会增加。研究表明，过敏体质具有一定的遗传易感性，若家族中有相关过敏史，个体在接触昆虫等过敏原时，更容易发生免疫反应异常，从而引发丘疹性荨麻疹。自身免疫特点： 过敏体质的人免疫系统相对较为敏感，当被昆虫叮咬后，免疫系统会过度反应，释放出如组胺等炎症介质，导致皮肤出现炎症性改变，表现为丘疹、风团等症状，且瘙痒较为明显。
环境因素影响
居住环境： 居住环境潮湿、卫生条件差，容易滋生昆虫，增加被昆虫叮咬的机会，进而诱发丘疹性荨麻疹。例如，长期处于地下室、老旧居民楼等通风不良、卫生状况不佳的地方，昆虫容易大量繁殖，使人接触昆虫叮咬的风险升高。季节因素： 如前所述，夏季气温高、湿度大，适合昆虫生长繁殖，昆虫活动频繁，所以夏季是丘疹性荨麻疹的高发季节。而在冬季，昆虫活动减少，丘疹性荨麻疹的发生率相对较低，但在暖气充足的室内，如果环境不清洁，仍可能有少量昆虫存在，也有发病的可能。