小儿疝气最典型的症状是在腹股沟区域或阴囊部位出现可复性的肿块。通常在孩子哭闹、咳嗽、用力排便等腹压增加的情况下，肿块会明显突出，而在孩子安静平卧或入睡后，肿块可自行消失，有些孩子肿块突出后可能长时间不消失，这时候就需要及时就医处理。
肿块表现：
小儿疝气最直观的症状就是能看到或摸到肿块。比如在腹股沟区，会出现像核桃大小甚至更大的肿块，质地柔软，用手轻轻按压可以回纳到腹腔内。而且肿块的出现往往和孩子的活动有关，当孩子玩耍比较剧烈或者哭闹时，肿块就会凸显出来，安静下来后又能回去。
伴随不适：
部分小儿疝气患儿可能会伴有不适症状。如果疝气肿块长时间不能回纳，也就是发生了嵌顿，孩子会出现哭闹不止、烦躁不安的情况，同时局部肿块会变硬、有压痛感。这时候情况比较危急，需要尽快就医处理，因为嵌顿时间过长可能会导致肠管等组织缺血坏死。另外，有的孩子可能会因为疝气带来的不适，影响正常的活动和睡眠，导致精神状态不佳。
不同类型疝气的特殊表现：
腹股沟斜疝：
这是小儿最常见的疝气类型。肿块多呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。在孩子站立、哭闹等腹压增高时肿块突出，平卧休息或用手推送时肿块可回纳入腹腔。
脐疝：
多见于新生儿和小婴儿。表现为脐部有圆形或椭圆形肿块突出，直径多在1 - 2厘米左右，小儿安静时肿块消失，哭闹、咳嗽、直立时肿块突出。用手指压迫疝囊可使疝内容物回纳至腹腔，并可摸到脐环的边缘，一般2岁以内的脐疝有自愈的可能，但如果超过2岁仍未自愈或者脐环直径大于2厘米，可能需要手术治疗。