右脚第五跖骨骨折需根据不同情况选择蛛网膜下腔麻醉或连续硬膜外麻醉及气囊止血带进行手术治疗。跖骨属于长骨，共有5块。跖骨近侧为底，中部为体，远侧端为头。若不能及时手术复位，可能引发严重并发症。具体如下：
一、第5跖骨干和头颈部骨折：手术入路采用沿第5跖骨的纵行切口3至5厘米，依次切开各层，注意保护血管及皮神经。充分暴露骨折端后在直视下复位。
1.切口：沿第5跖骨做纵行切口。
2.保护组织：注意保护好血管和皮神经。
3.复位操作：暴露骨折端后直视下进行复位。
二、第5跖骨基底部撕脱骨折：手术入路为第5跖骨粗隆部的纵行切口约2厘米，逐层切开并保护血管及腓肠神经。暴露骨折端后直视下复位，用螺钉固定，必要时加垫圈。
1.切口位置及长度：在第5跖骨粗隆部做纵行切口，约2厘米。
2.组织保护：保护好血管和腓肠神经。
3.复位及固定：暴露骨折端后复位，采用螺钉固定，根据情况可加垫圈。
三、第5跖骨干的简单或粉碎性骨折：采用单纯螺钉或微型钢板固定，若有较大骨折块可先用单纯螺钉或克氏针固定。
1.骨折类型：包括简单骨折和粉碎性骨折。
2.固定方式：根据情况选择单纯螺钉或微型钢板，有大骨折块时先采取特定固定。
四、第5跖骨头颈部骨折：根据骨折部位及严重程度，可采用“T”形钢板固定或单纯松质骨螺钉固定。
1.考虑因素：骨折部位及严重程度。
2.具体固定：“T”形钢板或单纯松质骨螺钉。
术后2至3周拆线，在2、6、12、16周时复查X线片，以观察骨折愈合情况来判断负重行走时间。
总结概况提示：文章详细阐述了右脚第五跖骨骨折的手术治疗方式，包括不同骨折情况的手术入路、组织保护、复位与固定方法，以及术后的拆线时间和复查安排等重要信息。