手腕处有个骨头突出，可能是以下原因：
1.正常结构：手腕处有多个骨头，如桡骨、尺骨、腕骨等，当手臂处于自然下垂位置时，这些骨头可能会在体表突出，这是正常的生理结构，无需过于担心。
2.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕、手指等部位。囊肿质地较硬，表面光滑，有一定的弹性，可推动，一般无明显疼痛，但可能会逐渐增大。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎性疾病可能导致手腕关节肿胀、疼痛，从而使骨头突出。
4.外伤：手腕部受到直接或间接的外力撞击、扭伤等，可能导致骨折、软组织损伤等，从而引起骨头突出。
5.其他：感染、肿瘤等也可能导致手腕处骨头突出。
如果手腕处骨头突出伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，或者突出的骨头逐渐增大，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意休息，避免手腕部过度活动，避免提重物，避免长时间使用电脑、手机等。同时，应避免自行按摩、揉捏，以免加重病情。
对于儿童和青少年，如果发现手腕处骨头突出，应及时告知家长，以便进行进一步的检查和治疗。老年人如果出现手腕处骨头突出，应警惕恶性肿瘤的可能，如骨髓瘤、骨肉瘤等。
总之，手腕处骨头突出可能是正常的生理结构，也可能是疾病的表现。如果对突出的骨头有疑虑，应及时就医，以便早期诊断和治疗。