耳垂下面长硬疙瘩可能是以下原因导致：
一、皮脂腺囊肿：
1.形成原因：多是由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内容物积聚而形成。
2.症状表现：在皮肤上会出现圆形肿物，颜色可为正常肤色或淡蓝色，表面光滑，通常为单发，偶尔也可见多发，当继发感染时会有红肿疼痛现象。
二、皮腺瘤：
1.主要表现：头皮或面部会出现孤立的丘疹、结节、肿瘤，呈黄色至橙色，也有可能长在耳垂上，从而看上去耳垂下面有个硬疙瘩。
三、瘢痕疙瘩：
1.产生情况：瘢痕体质的人打了耳洞或经历外伤后，容易导致瘢痕增生，进而出现比较硬的肿块。
耳垂下面长了个硬疙瘩还可能存在其他原因，建议及时前往医院就诊，完善检查以明确病因，并给予针对性的处理或治疗。
总结概况提示：耳垂下长硬疙瘩可能由多种原因引起，如皮脂腺囊肿、皮腺瘤、瘢痕疙瘩等，具体情况需就医检查明确，以便采取合适的治疗措施。