小孩脸上有红血丝主要是皮肤较薄所致，其原因包括肤色较白、天气干燥、过敏或湿疹、地区、遗传、气血不足、急火攻心等，需具体情况具体分析。
一、肤色较白：部分小孩肤色白，皮下毛细血管易显现，从而导致脸上出现红血丝，这是正常生理现象，无需特殊处理。
二、天气干燥：会使皮肤干燥，若未及时护理且长时间风吹日晒，易出现红血丝。这种情况无需特殊处理，主要应加强脸部皮肤护理，可给小孩涂抹润肤露。
三、过敏或湿疹：可能使肌肤免疫力下降，角质层变薄，进而脸上出现红血丝。此时需要积极寻找过敏原并避免再接触，同时积极治疗湿疹。
四、地区因素：生活在高原地区，因日晒强烈且有缺氧情况，红细胞会代偿性增生，使小孩血红蛋白升高，脸上也易出现红血丝。对此必要时需到医院就诊，化验血常规以判断血红蛋白是否明显升高。
五、遗传因素：可能是遗传性毛细血管扩张症，由于毛细血管扩张，会导致脸上有红血丝，需前往医院确诊。
六、气血不足或急火攻心：气血不足时可能导致身体差、皮肤免疫力下降，从而造成脸上出现红血丝。急火攻心时若脸上有红血丝，可能是本身角质层较薄，生气后毛细血管扩张所致。
如果小孩脸上红血丝是生理性原因导致，可少晒太阳或多补充水分；如果是遗传因素，可能随年龄增长逐渐减轻；如果是病理性原因，需到医院明确病因并针对治疗。