葡萄胎与正常妊娠区别较大。正常妊娠时，超声检查可看到孕囊内有胎芽、胎心等结构，血hCG（人绒毛膜促性腺激素）呈规律上升。而葡萄胎患者血hCG水平会异常升高，通常远高于相应孕周的正常妊娠值，而且超声下看不到正常的胎芽、胎心，而是呈现“落雪状”或“蜂窝状”影像。
临床表现区别
阴道流血情况：正常妊娠一般不会出现阴道大量流血，除非有先兆流产等特殊情况。而葡萄胎患者多数在停经8 - 12周左右出现阴道流血，量多少不定，有时可自行排出水泡样组织，还可能反复大量出血。妊娠反应：正常妊娠的妊娠反应如恶心、呕吐等一般在停经6周左右出现，程度因人而异。葡萄胎患者的妊娠反应往往出现较早，且症状更严重，部分患者还会出现甲亢表现，如心悸、多汗等。
超声表现区别
正常妊娠超声：在怀孕6周左右能看到圆形或椭圆形的孕囊，囊内可见胚芽及原始心管搏动，随着孕周增加，可清晰看到胎儿的各个器官结构发育情况。葡萄胎超声：完全性葡萄胎超声表现为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大则呈“蜂窝状”。部分性葡萄胎超声可见胎心搏动及胚芽，宫腔内有水泡状结构。
治疗及预后区别
治疗方式：正常妊娠如果是正常发育的胎儿，一般进行常规产检即可。而葡萄胎一旦确诊，需及时清宫，清除宫腔内的葡萄胎组织。部分患者可能还需要进行预防性化疗等后续治疗。预后情况：正常妊娠大多能顺利分娩出健康胎儿，预后良好。葡萄胎患者部分有复发风险，约10% - 20%的完全性葡萄胎患者可发展为侵蚀性葡萄胎，部分性葡萄胎发展为侵蚀性葡萄胎的几率约为4%，且少数侵蚀性葡萄胎可发生远处转移，预后相对复杂。