德谷胰岛素是长效基础胰岛素，主要用于控制糖尿病患者空腹血糖，以下这些情况需使用德谷胰岛素：
一、1型糖尿病：1型糖尿病患者因胰岛细胞衰竭不能分泌胰岛素，所以需要补充胰岛素，此时可使用德谷胰岛素。需注意，德谷胰岛素一般仅适用于老年糖尿病患者。（1）1型糖尿病患者自身无法分泌胰岛素，依靠外源性胰岛素来维持生命和控制血糖。（2）老年1型糖尿病患者使用德谷胰岛素能较好地控制血糖，减少血糖波动。
二、严重并发症：糖尿病患者若长期血糖控制不佳，引发严重并发症如尿毒症、酮症酸中毒等，不适宜口服药物，这种情况下可考虑使用德谷胰岛素。（1）尿毒症等严重并发症会影响患者对口服降糖药的耐受性。（2）德谷胰岛素能帮助控制血糖，减轻并发症的危害。
三、服药后效果不佳：比如2型糖尿病患者在服用多种降糖药物后，空腹血糖仍控制不好，这时也需要考虑使用德谷胰岛素。（1）多种降糖药物联合使用仍不能有效控制血糖，需要调整治疗方案。（2）德谷胰岛素可作为一种替代或补充手段来改善血糖控制情况。
总之，具体的使用方法和剂量应遵循专科医生的医嘱，并要密切监测血糖状况。