做胃镜是否需要打麻药由胃镜类型决定，主要有普通胃镜和无痛胃镜两种。具体情况如下：
一、普通胃镜：这是在患者清醒状态下进行的检查。检查前需口服局部麻醉药，如盐酸利多卡因胶浆、盐酸达克罗宁胶浆等，以麻醉咽部黏膜，从而减轻患者痛苦。这样患者在进镜检查时，就不会有太过强烈的不适感觉。不过部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
1.普通胃镜的优势在于患者能保持清醒状态，能更好地配合医生。
2.但也存在一些不足，如可能因患者的不适反应而影响检查的顺利进行。
二、无痛胃镜：是在麻醉状态下开展的。检查前通常会静脉使用丙泊酚等全身麻醉药物，麻醉医生会依据胃镜检查时间的长短，给予适量麻醉药，让患者体内维持一定的药物浓度，确保患者在睡眠状态下完成检查和治疗。
1.无痛胃镜的优点是患者感受不到痛苦，能让检查更顺利地进行。
2.然而，对于年龄较大、存在明显心律失常、较严重心功能不全、肺功能差、严重高血压、咽喉部疾病等情况的患者，不建议选择无痛胃镜。
总之，在选择做胃镜时，要根据自身具体情况，综合考虑选择普通胃镜还是无痛胃镜。