神经衰弱常见的症状有精神易兴奋和脑力易疲乏。一般来说，患者会在日常工作或学习中，稍微用脑就感到疲惫不堪，注意力难以集中，记忆力也会减退。
情绪方面的症状
易烦恼： 患者常常为一些小事而烦恼，比如生活中的一点小挫折、工作中的小失误等，都会让他们陷入长期的烦恼情绪中，而且这种烦恼很难摆脱。易激惹： 稍微遇到不顺心的事就容易发怒，比如家人说话声音大一点、环境有点嘈杂等，都可能成为导火索，让患者脾气暴躁。
心理生理症状
睡眠障碍： 很多神经衰弱患者会出现入睡困难的情况，躺在床上很久都无法平静下来进入睡眠状态。即使睡着了，睡眠质量也很差，容易惊醒，多梦，导致睡醒后仍然感觉疲惫。紧张性疼痛： 常见的是头部胀痛或紧张性头痛，有的患者还会出现颈部、肩部等部位的肌肉紧张性疼痛，这种疼痛在患者紧张劳累时会加重，休息后有所缓解，但很难完全消失。
其他症状表现
衰弱症状： 患者精神萎靡，四肢无力，即使经过充分休息也很难恢复体力。比如早上起床后就感觉没精神，做一点轻微的活动就觉得累。植物神经功能紊乱： 可能出现心慌、胸闷、多汗、消化不良、尿频等症状。比如有的患者会莫名感到心跳加快，或者吃饭时没有食欲，肚子不舒服等。