梅毒主要通过以下途径传染：
性接触传播
梅毒是一种主要通过性接触传播的疾病。在无保护措施的性接触中，梅毒螺旋体可通过破损的皮肤或黏膜进入人体。据统计，与梅毒患者发生无保护性行为后，感染的风险较高。比如，与一期梅毒患者发生性接触，感染几率约为30%左右；与二期梅毒患者性接触，感染几率会更高，可达50% - 60%。
母婴传播
患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起宫内感染。这种传播方式会导致胎儿流产、早产、死胎或出生后患有先天性梅毒。例如，未经治疗的晚期梅毒孕妇，胎儿的感染率几乎达100%。而且，即使孕妇接受了抗梅毒治疗，仍有一定的几率将梅毒传给胎儿，只是几率会降低。
其他途径传播
少数情况下，梅毒还可通过间接接触传播，比如接触被梅毒螺旋体污染的衣物、毛巾、餐具、医疗器械等。但这种情况相对较少见，一般是在接触者皮肤或黏膜有破损时，梅毒螺旋体才有可能侵入。另外，输血传播也可能发生，如果输入了被梅毒螺旋体污染的血液，受血者就有可能感染梅毒，但随着献血者筛查的严格进行，这种途径导致的感染已非常罕见。