一、生理性因素
（一）青春期发育
男性在青春期时，体内激素水平会发生变化，雌激素水平可能会短时间相对升高，刺激乳腺组织发育，出现乳房硬块，一般是双侧对称发生，随着青春期结束，多数可自行消退。这是因为青春期身体处于生长发育阶段，激素调节尚未完全稳定，乳腺组织对激素变化较为敏感。
（二）肥胖
肥胖男性体内脂肪堆积较多，乳房部位脂肪也会相应增多，可能被误认为是乳房里面有硬块。这是由于脂肪组织在乳房区域的异常沉积，需要通过控制体重，如合理饮食和增加运动来改善。
二、病理性因素
（一）男性乳腺发育症
1.病因：可由多种原因引起，如内分泌疾病（如甲状腺功能减退症等，甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌减少，影响内分泌平衡，可能导致男性乳腺发育）、药物因素（某些抗精神病药物、化疗药物等可能影响激素水平从而引发男性乳腺发育）等。
2.表现：单侧或双侧乳房呈女性样发育、增大，可触及硬块，一般有胀痛等不适感觉。
（二）乳腺肿瘤
1.男性乳腺癌：虽然男性患乳腺癌的概率远低于女性，但也可能发生。多表现为乳房内无痛性肿块，质地较硬，边界不清，活动度差等。其发生可能与遗传因素（如BRCA2基因突变等）、内分泌紊乱等有关。
2.乳腺肉瘤：相对少见，也可表现为乳房硬块，生长速度较快。
（三）感染性疾病
1.乳腺炎：男性乳腺炎多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。可出现乳房红肿、疼痛、硬块等表现，同时可能伴有发热等全身症状。多因乳头破损等导致细菌侵入乳腺组织引发感染。
如果男性发现左乳房里面有硬块，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线检查、激素水平测定等，以明确硬块的性质，并采取相应的治疗措施。同时，男性在日常生活中应注意观察乳房的变化，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免滥用药物等，以维护乳腺健康。如果是青春期男性出现的乳腺发育相关情况，家长应给予正确引导，让青少年正确认识身体变化；对于肥胖男性，要鼓励其积极控制体重。