羊水破了能否上厕所小便需视具体情况而定。
一、一般情况下不能上厕所小便，尤其是羊水过多及胎先露未衔接的孕妇，因为胎膜破裂后上厕所小便易导致脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂，短时间内可使胎儿窘迫，严重时会造成胎死宫内，极其危险。
1.脐带脱垂的风险：胎膜破裂后上厕所可能引发脐带脱垂。
2.后果的严重性：可导致胎儿窘迫甚至胎死宫内。
二、但如果孕妇已足月临产且胎先露已衔接，经阴道检查胎头附近未触及脐带样条索物，通常不会发生脐带脱垂，此时孕妇可上厕所小便。
1.特定条件：孕妇足月临产且胎先露已衔接。
2.检查确认：阴道检查胎头附近无脐带样条索物。
对于不能上厕所小便的孕妇，建议平躺床上并垫高臀部以预防脐带脱垂，若想小便最好使用尿盆在床上解决。孕妇羊水破后应尽快住院，根据是否足月进行相应处理。
三、足月后破羊水，要评估母胎状况，包括胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、脐带脱垂等情况。若无明确剖宫产指征，可在破膜后2-12小时内积极引产，首选静滴缩宫素催产，有明确剖宫产指征则进行剖宫产终止妊娠。
1.评估内容：母胎的多种状况。
2.处理方式：无剖宫产指征可积极引产，有则剖宫产。
四、未足月破羊水，需根据孕周、母胎状况、当地新生儿救治水平以及孕妇和家属意愿综合评估决定。若可保胎，应给予地塞米松肌内注射促进胎肺成熟；若不能保胎，需及时终止妊娠。
1.决定因素：多方面因素。
2.保胎措施：注射地塞米松。
总之，羊水破后孕妇是否能上厕所小便要根据具体情况判断，且破羊水后应及时就医并根据不同情况进行妥善处理。