关键点：同床第二天小腹痛可能由前列腺炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等引起，具体如下。
一、前列腺炎：
1.若为男性同床第二天小腹痛，可能是前列腺炎导致。前列腺炎是因致病菌感染或非感染性因素刺激而引发的前列腺炎症性病变。
2.男性常出现骨盆区域疼痛不适、排尿异常、小腹痛等症状，这些都可能引发同床次日的小腹痛。
3.治疗时可按医嘱使用盐酸环丙沙星片、氨苄西林片、塞来昔布胶囊等药物。
二、盆腔炎：
1.当女性同床第二天小腹痛时，可能是盆腔炎引起。盆腔炎是女性上生殖道感染导致的一组疾病。
2.女性常会有下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等表现，这很可能造成同床第二天小腹痛。
3.可按医嘱应用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、硫酸庆大霉素片等药物进行治疗。
三、子宫内膜异位症：
1.若为女性同床第二天小腹痛，可能是子宫内膜异位症所致。子宫内膜异位症是具有生长活性的子宫内膜种植到宫腔以外的位置而出现的一系列症状。
2.比如会有下腹痛、痛经等情况，从而可能导致同床第二天小腹痛。
3.可按医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等药物来医治。
总结概况提示：同床后第二天小腹痛可能存在多种原因，如前列腺炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，应根据具体情况进行诊断和治疗。