甲状腺功能亢进简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少等病症。据统计,全球约有1%的成年人会患甲亢。
病因是啥
自身免疫因素: 最常见的是格雷夫斯病(Graves病),体内产生了刺激甲状腺的抗体,导致甲状腺过度分泌甲状腺激素。比如,有家族遗传易感性的人,在受到精神刺激、感染等因素影响时,就容易引发自身免疫反应出现甲亢。遗传因素: 研究发现,甲亢有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患甲亢,那么其他人患甲亢的风险会比普通人高一些。比如,父母一方患有Graves病,子女患病几率比无家族史者高。其他因素: 像长期精神压力大、过度劳累、长期摄入过量含碘食物等,也可能诱发甲亢。比如,长期大量吃海带、紫菜等含碘丰富的食物,会使甲状腺激素合成原料充足,增加甲亢发病风险。
有啥表现
代谢亢进表现: 患者会怕热多汗,即便在比较凉爽的环境中也会出汗较多;食欲明显亢进,但体重却会下降,虽然吃得很多,可身体消耗大,体重还是往下降。比如,有的人一个月能瘦好几斤。交感神经兴奋表现: 心悸是常见症状,患者能感觉到心跳明显加快,有时候安静状态下都能感觉到心慌;还会出现手抖的情况,拿东西时手会不自主地颤动;情绪也容易激动,容易烦躁、发怒。甲状腺肿大表现: 多数患者会有不同程度的甲状腺肿大,可看到或摸到脖子变粗,严重的肿大可能会压迫周围组织,出现呼吸困难等症状。
咋诊断出来
血液检查: 要检测甲状腺功能,主要看甲状腺激素(如血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3))和促甲状腺激素(TSH)水平。甲亢患者通常会出现FT3、FT4升高,TSH降低的情况。一般医院都能进行这样的血液化验检查。甲状腺超声检查: 通过超声可以观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。甲亢患者的甲状腺往往血流丰富,呈现“火海征”等特征性表现,有助于辅助诊断甲亢。甲状腺摄碘率测定: 这个检查是让患者口服一定量的放射性碘,然后检测甲状腺对碘的摄取率。甲亢患者往往摄碘率增高,而且高峰提前。不过现在这个检查应用相对少一些,但也是诊断的方法之一。
