小孩老是吐主要有以下这些原因：
一、生理性因素。一些小孩年龄较小，其胃肠道功能与结构尚未发育完善，特别是胃呈现水平位、食管下段括约肌较为松弛以及胃容量相对较小，所以在进食后就容易发生呕吐现象。对此建议进行合理喂养，采取少量多餐的方式，这样通常能显著改善状况。
二、饮食不当。当小孩进食的食物过于油腻或者存在暴饮暴食情况时，容易加重胃肠道负担，进而导致老是呕吐。此时建议及时进行纠正，尽量选择清淡的食物为主。
三、急性胃肠炎。小孩由于免疫功能较为低下，不注重手卫生和饮食卫生的话，就容易出现胃肠道感染，尤其是受到病毒、细菌等的侵袭。一般会伴有腹泻以及食欲下降、发热等症状，建议积极开展对症治疗，比如调节肠道菌群等，较为常用的药物有双歧杆菌以及地衣芽孢杆菌等。
总结概况提示：小孩老是吐的原因包括生理性因素、饮食不当以及急性胃肠炎等，需要针对不同情况采取相应的措施来改善和治疗。