手术切除肿瘤是治疗大脑镰旁脑膜瘤最根本的方法,同时还可根据具体情况选择立体定向治疗、放射治疗及药物治疗等。以下对这些治疗方式进行详细阐述:
一、手术治疗
1.手术要点:手术要求切除肿瘤,还要将肿瘤基底部以及大脑镰一并切除一部分。
2.手术效果:手术效果肯定,死亡率较低,国内报道死亡率仅为4‰,复发率也较低,但术后可能出现脑水肿、肢体偏瘫或感觉障碍等常见并发症。
二、立体定向治疗
对于不能耐受手术者可考虑立体定向治疗,如伽马刀治疗。
三、放射治疗
1.适用情况:当肿瘤体积较小,且患者年纪大、身体差、瘤体较小时,可采取放射治疗。
2.针对肿瘤:如大脑镰旁脑膜瘤。
四、药物治疗
仅为对症治疗,若颅内压增高,可用甘露醇降低颅内压;若患者伴发癫痫,通过药物控制癫痫发作。
专家提示:大脑镰旁脑膜瘤主要以手术治疗为主,手术过程中要注意防止锯开骨瓣或掀开骨瓣时矢状窦和周围病理性血管撕裂导致大出血。对于年纪大、身体差且肿瘤较小的患者可选择放射治疗,而药物治疗只是对症处理。