牙齿上有黑点点，去除方法包括激光治疗、冷光治疗以及贴面修复等，浅显的黑点点也可通过洗牙去除，但洗牙对较深色素沉着往往难以奏效，具体如下：
一、激光治疗：主要针对由四环素引起的成年变色牙齿以及长年吸烟留下的烟斑。在美白过程中，通常不会产生明显痛感，而且美白后的不良反应相对较少。其原理是利用激光产生特定的能量，从而对牙齿上的色素进行分解和去除，达到美白牙齿的效果。
二、冷光治疗：通过冷光促使药物渗透到牙齿组织内，不但能够清除牙齿表面的色素沉着，还可以深入到牙齿深层进行清洁脱色。不过在治疗结束后的几天里，个别牙齿可能会出现酸痛、敏感等情况。这种方法借助特殊的冷光设备和美白剂，使牙齿恢复洁白。
三、贴面修复：利用树脂或瓷材料对已经变色的牙齿起到遮盖作用。在制作过程中需要磨除部分牙齿组织，会对牙齿带来一定损害，但经过贴面修复后的牙齿在美观性方面会更好，通常适用于修复色素沉着较为严重的牙齿。
总之，针对牙齿上的黑点点，可以根据具体情况选择合适的治疗方法来改善牙齿外观。