右肺中叶不张指的是右肺中叶因慢性炎症、肺结核、右肺肿瘤等致使组织塌陷，呈收缩或无气状态，影响肺泡内气体交换，使患者有胸闷、干咳、呼吸困难等表现。若患者呼吸困难严重且氧分压低，需给予吸氧治疗。以下这些原因可致右肺中叶不张：
一、右肺中叶慢性炎症：
1.长时间慢性炎症会损害肺泡，使肺组织丧失正常换气功能，进而出现肺不张。患者可借助痰培养等检查来明确。
2.此时患者需要运用青霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等抗生素治疗，必要时也可行电子支气管镜治疗。
二、肺结核：
1.当结核分枝杆菌侵犯肺脏时，会引发肺组织出现渗出、干酪样坏死、组织增殖等反应，从而可能导致肺组织不张。
2.这时患者还可能有低热、消瘦、咯血等症状。患者经T-SPOT、痰查抗酸杆菌等检查确诊后，需进行全程且规律的抗结核治疗。常用药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等，必要时可通过支气管镜进行局部治疗。
三、右肺肿瘤：
1.肺部肿瘤过大时会挤压肺组织，从而出现肺不张。
2.患者可通过增强CT、穿刺活检等进行确诊。如果确诊为肺恶性肿瘤，要尽早进行手术切除治疗，晚期者可考虑化疗、免疫治疗、靶向治疗等。
总结：右肺中叶不张的原因包括右肺中叶慢性炎症、肺结核、右肺肿瘤等，各自有其相应的症状和诊断方法，治疗也需根据具体情况选择合适的方式。