一、球结膜下出血
成因:多因眼部受到外伤(如揉眼、碰撞等)、剧烈咳嗽、呕吐、高血压、动脉硬化等导致球结膜下小血管破裂出血。老年人因血管弹性差更易出现。比如高血压患者血压波动时,可能引发球结膜下血管破裂出血。
表现:眼睛白眼球上出现一块红色区域,边界清楚,不伴有疼痛、视力下降等症状,一般1-2周可自行吸收,吸收过程中颜色会逐渐由鲜红变为棕黄等。
二、结膜炎
细菌性结膜炎
-成因:由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染。不注意眼部卫生,用脏手揉眼等易引发。儿童因卫生习惯较差相对更易患病。
-表现:除了眼睛红一块外,还伴有分泌物增多,呈脓性或黏液脓性,早晨起床时可出现眼睑被分泌物黏住的情况,可伴有眼部异物感、灼热感等。
病毒性结膜炎
-成因:由病毒感染所致,如腺病毒等。具有较强传染性,可通过接触传播,在学校、幼儿园等集体场所易暴发流行。各年龄段均可发病。
-表现:眼睛红,常伴有水样或浆液性分泌物,可伴有流泪、畏光等症状,部分患者可伴有耳前淋巴结肿大。
三、角膜炎
成因:多由病原体感染(细菌、病毒、真菌等)、自身免疫性疾病等引起。长期佩戴隐形眼镜且不注意护理的人易患细菌性角膜炎;有植物性角膜外伤史者易感染真菌性角膜炎。不同年龄人群均可患病,老年人因机体免疫力相对较低可能更易受感染。
表现:除眼睛红一块外,常伴有明显的眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,角膜上可出现浸润灶等改变。
四、虹膜睫状体炎
成因:可能与自身免疫反应、感染等有关。自身免疫性疾病患者如类风湿关节炎患者易并发虹膜睫状体炎。各年龄段均可发病。
表现:眼睛红,眼部疼痛明显,可放射至眉弓及颞部,伴有视力下降、畏光、流泪等症状,检查可发现瞳孔缩小等改变。
如果发现眼睛里红了一块,应及时就医,通过详细的眼部检查明确病因,然后采取相应的治疗措施。如果是球结膜下出血,一般无需特殊治疗,注意休息,避免剧烈运动等;如果是结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等,需根据不同病因进行针对性治疗,如细菌性结膜炎使用抗生素眼药水等。特殊人群如儿童、老年人等就医时需向医生详细告知病史等情况,以便医生准确诊断和治疗。