甲减主要靠补充甲状腺激素治疗，常用的药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期服用，多数患者每天服用一次即可维持体内甲状腺激素水平稳定。
左甲状腺素钠片的作用
补充甲状腺激素：左甲状腺素钠片可以补充体内缺乏的甲状腺激素，模拟人体正常分泌的甲状腺激素功能，维持机体正常代谢。调节代谢：能参与调节机体的新陈代谢、生长发育等多个重要生理过程，比如影响能量消耗、心率、体温等。
不同人群用药特点
成人患者：一般初始剂量可以从每天50~100微克开始，然后根据甲状腺功能检查结果调整剂量，通常每4~6周调整一次，直到达到合适的替代剂量。老年患者：老年甲减患者起始剂量要低，一般从25~50微克开始，因为老年人心血管系统对甲状腺激素变化比较敏感，调整剂量速度要慢，且需更密切监测甲状腺功能。
用药注意事项
与其他药物的相互作用：左甲状腺素钠片与一些药物同服会有相互作用，比如与抗酸药（如氢氧化铝）、钙剂、含铁剂、含镁的制酸药等合用时，会影响左甲状腺素钠的吸收，所以一般建议间隔4小时以上服用。与抗凝药（如华法林）合用时，可能会影响华法林的疗效，需监测凝血功能调整华法林剂量。定期监测：服用左甲状腺素钠片的患者需要定期复查甲状腺功能，一般开始治疗后的前3个月，每4~6周复查一次，待甲状腺功能稳定后，可每6~12个月复查一次，根据检查结果调整药物剂量。