孩子舌头有好多小颗粒，可能的情况如下：
一、正常组织结构：无论是成人还是孩子，正常舌头上都存在较多粉红色的小颗粒，这实际上属于正常的组织结构，即舌乳头，包括丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头和轮廓乳头。如果没有其他不适症状，通常无需特殊处理。
二、川崎病：即小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身性血管炎性疾病。孩子患上川崎病后，可导致舌乳头出现异常增生，甚至突出舌苔表面，从而使孩子舌头有好多小颗粒，常伴有高热、眼睛发红、皮肤红斑、颈部淋巴结肿大等症状。对此，需在医生指导下及时服用阿司匹林泡腾片进行治疗，其能起到抗炎作用，有效预防血栓形成；同时还需使用静注人免疫球蛋白进行治疗，也可有效改善病情。
三、舌乳头炎：可能由营养不良或维生素缺乏引起。若炎症较为严重，对舌乳头反复刺激，会引起舌乳头充血、肿大，导致孩子舌头有好多小颗粒，并且伴有舌部疼痛症状，严重时会影响正常饮食。对此，要遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，可消灭致病菌，起到抗感染的作用。
四、猩红热：这是一种急性呼吸道传染病，通常由A组β型链球菌感染导致。孩子会出现发热、咽部疼痛及发疹等症状，舌头上会出现白苔，并引起舌乳头红肿，表现为孩子舌头有好多小颗粒。出现此类情况，需要在医生指导下服用青霉素V钾片、头孢氨苄颗粒等抗生素药物，以有效缩短病程。
在治疗期间，孩子要注意口腔卫生，避免食用辣椒、芥末等食物，进食后需及时用清水漱口，防止食物残渣积存而引发口臭。
总结：孩子舌头出现好多小颗粒的原因多样，可能是正常结构，也可能是疾病所致。若伴有其他不适症状，应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。同时要注意孩子口腔卫生和饮食。