睾丸上有个小疙瘩可能由多种情况造成，如睾丸炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，患者需在医生指导下用药治疗。具体如下：
一、睾丸炎：
1.这是指由细菌或病毒感染引发的睾丸炎症性疾病。
2.可能导致睾丸表面出现硬结，同时伴有肿胀、疼痛等症状。
3.治疗药物有：注射用苄星青霉素、氧氟沙星片、注射用重组人干扰素α2b等。
二、生殖器疱疹：
1.这是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的性传播疾病。
2.局部皮肤会出现水疱、糜烂或溃疡，伴有瘙痒、烧灼感。
3.患者可遵医嘱使用阿昔洛韦分散片、盐酸伐昔洛韦片等药物治疗。
三、尖锐湿疣：
1.由人乳头瘤病毒感染导致的常见性传播疾病。
2.主要表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。
3.患者可根据医嘱使用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。
此外，睾丸癌这一不常见因素也可能引起此症状，建议患者完善检查以排除诊断。治疗期间要注意个人卫生，勤洗澡并更换内衣裤。
总结：睾丸上出现小疙瘩可能是多种疾病所致，需明确具体病因后针对性用药，同时要做好个人卫生护理。