前列腺增生的主要检查项目包括以下这些：
一、尿常规：通过尿常规检查，能够明确下尿路症状患者有无血尿、蛋白尿、脓尿以及尿糖等情况。尿常规是一种基础且重要的检查手段，它对于判断泌尿系统的健康状况具有关键意义。
二、血清前列腺特异性抗原：该检查一方面可以用于与前列腺癌进行鉴别，另一方面还能当作一项危险因素，以预测前列腺增生的临床进展，进而为治疗提供指导。血清前列腺特异性抗原在前列腺疾病的诊断和评估中占据着重要地位。
三、泌尿系超声检查：借助超声检查，可了解肾、输尿管是否存在扩张积水、结石或占位性病变等，同时还能知晓前列腺的形态大小、有无异常回声、突入膀胱的程度以及残余尿量等信息。超声检查能较为全面地提供泌尿系统各部位的状况。
四、尿流率检查：尿流率检查能够初步判断是否存在尿路梗阻，对膀胱出口梗阻的诊断起到筛选作用。此外，若怀疑前列腺增生合并尿道狭窄、膀胱内占位性病变时则需进行尿道膀胱镜检查，而当对引起膀胱出口梗阻的原因存在疑问或需要对膀胱功能进行评估时，就需要开展尿流动力学检查。
总之，这些检查项目对于前列腺增生的诊断、鉴别诊断、病情评估以及治疗方案的制定都有着重要的作用。