耳垂下面长硬疙瘩可能是以下原因导致：
一、皮脂腺囊肿：
1.通常是由于皮脂腺导管阻塞，使得腺体内容物积聚而形成。
2.主要表现为在皮肤上出现圆形肿物，其颜色可为正常肤色或淡蓝色，表面较为光滑，多数为单发，偶尔也可见多发情况。
3.当继发感染时，会有红肿疼痛的症状出现。
二、皮腺瘤：
1.主要表现为头皮或面部出现孤立的丘疹、结节或肿瘤，颜色呈黄色至橙色。
2.也有可能会长在耳垂上，从而看起来像是耳垂下面有个硬疙瘩。
三、瘢痕疙瘩：
1.对于瘢痕体质的人群，在打了耳洞或者遭受外伤后，会引发瘢痕增生。
2.进而出现比较硬的肿块。
耳垂下面长了个硬疙瘩还可能存在其他原因。建议及时前往医院就诊，完成相关检查以明确病因，然后给予针对性的处理或治疗。