甲状腺桥本病全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。其症状主要有以下几点:
1.甲状腺肿大:多数患者以甲状腺肿大为首发症状,呈弥漫性对称性肿大,质韧,多无疼痛和压痛。随着病情进展,甲状腺逐渐增大,可出现呼吸、吞咽困难或颈部压迫感等。
2.甲减:部分患者可出现甲状腺功能减退的症状,如畏寒、乏力、便秘、腹胀、月经过多等。严重者可出现黏液性水肿,表现为面部和(或)四肢肿胀、皮肤增厚、粗糙等。
3.甲状腺功能亢进:少数桥本甲状腺炎患者可出现甲状腺功能亢进的症状,如心悸、手抖、多汗、消瘦等。这种情况称为桥本甲亢,发生率约占桥本甲状腺炎的5%~10%。桥本甲亢的发生与自身免疫反应有关,可能与甲状腺内储存的甲状腺激素释放有关,也可能与甲状腺滤泡破坏后甲状腺激素释放增加有关。
4.其他:桥本甲状腺炎还可能伴有其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等。
需要注意的是,桥本甲状腺炎的症状并不具有特异性,其他甲状腺疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现甲状腺肿大、甲减或甲亢等症状,应及时就医,进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查,以明确诊断。
