眼部上眼皮凹陷可能由多种原因引起。一般来说，随着年龄增长，30岁以后眼部皮下脂肪会逐渐流失，上眼皮凹陷的情况可能逐渐明显，有数据显示约30%的人在30岁后会因脂肪流失出现不同程度的上眼皮凹陷。
一、年龄相关因素
自然衰老因素： 随着年龄增加，眼部皮肤、肌肉等组织会发生退行性变化。皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，皮下脂肪也会慢慢萎缩，上眼皮处的组织支撑力下降，就容易出现凹陷。通常女性在40岁左右，男性在45岁左右这种情况会更明显。眼部组织变化： 眼轮匝肌等眼部相关肌肉的功能也会随年龄改变，眼部的解剖结构发生变化，进一步导致上眼皮凹陷的出现。
二、消瘦因素
体重快速下降： 如果在短时间内体重急剧下降，比如几个月内体重下降10%以上，身体的脂肪储备减少，眼部皮下脂肪也会随之减少，从而引起上眼皮凹陷。例如一些患有消化系统疾病导致体重快速减轻的人，就可能出现这种情况。营养摄入不足： 长期营养不良，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的脂肪储备，也会使眼部皮下脂肪减少，引发上眼皮凹陷。比如节食减肥过度，营养不均衡的人群。
三、眼部疾病因素
眼部外伤： 眼部受到严重外伤，比如车祸、重物撞击等导致眼部组织受损，尤其是涉及到上眼皮部位的肌肉、脂肪等组织的损伤，可能会引起上眼皮凹陷。如果外伤造成眼部皮下脂肪层破坏或肌肉损伤影响了眼部的正常形态，就会出现这种情况。眼部手术影响： 一些眼部手术，如眼部整形手术中如果操作不当，或者是眼部疾病手术（如眼眶肿瘤切除术等），可能会破坏眼部原有的脂肪分布或组织结构，导致上眼皮凹陷。例如进行眼部整形手术时，去除脂肪过多就可能引发上眼皮凹陷。