通常来说，一激动就头疼可能是由血压升高、偏头痛、脑血管痉挛等原因造成的。
一、血压升高：在正常状况下，血压值会因个人情绪而产生变化。当情绪过度激动时，会致使脑血管出现扩张，同时心率也会加快等，进而引发患者头疼的现象。
二、偏头痛：这是一种慢性神经血管性疾病。一般是由遗传因素、神经细胞兴奋性紊乱、内分泌因素等所导致。偏头痛患者在情绪不稳定时，可能会出现搏动性的疼痛。
三、脑血管痉挛：通常是由于情绪激动、蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅内高压等因素引起。当情绪激动时，交感神经会处于兴奋状态，人体便会释放大量的脑血管激素，从而导致脑血管痉挛，最终引起头疼。
此外，一激动就头疼也可能是其他因素导致的，建议患者及时去就医，明确病因病史，在医生的指导下进行相应处理。
总之，一激动就头疼可能有多种原因，患者应重视并及时就医检查，以便准确诊断和采取合适的治疗措施。