月经第四天突然小肚子坠痛，可能是以下原因引起：
1.生理期正常反应：月经第四天，子宫内膜开始脱落，可能会引起小腹坠胀感。这是正常的生理期反应，一般会在月经结束后自然消失。
2.妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，可能导致月经期间小腹坠痛。此外，子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病也可能引起下腹坠胀。
3.其他因素：便秘、肠痉挛等也可能导致小腹坠胀。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在小腹上，缓解疼痛。
3.调整饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
4.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
5.就医检查：如果疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。此外，在月经期间，应注意个人卫生，保持心情愉悦，避免剧烈运动和性生活。