通常情况下，月经来时外阴瘙痒可能由阴道炎、外阴炎、尿道炎等引起。
一、阴道炎：这是阴道出现炎症的情况。其临床表现多样，包括瘙痒、疼痛、灼热感等。月经来时外阴瘙痒可能是阴道炎所致。治疗上，患者可在医生指导下使用以下药物：
1.甲硝唑阴道泡腾片：对多种阴道炎有一定疗效。
2.盐酸克林霉素胶囊：可用于特定类型阴道炎的治疗。
3.替硝唑阴道片：能有效应对相关病症。
二、外阴炎：主要是由于细菌感染、外界刺激等导致外阴部位产生炎症。主要症状有外阴皮肤瘙痒、疼痛、灼热感、发红肿胀等。当月经来时外阴瘙痒，可能就是外阴炎引起的。针对外阴炎，患者可依据医嘱应用如下药物：
1.硝酸咪康唑阴道软胶囊：常用于相关炎症的治疗。
2.制霉菌素片：对部分外阴炎有治疗作用。
3.伊曲康唑胶囊：可帮助缓解病情。
三、尿道炎：主要是各种病原体引起的尿道感染，常见症状有尿道痒、尿痛、尿道口红肿等。所以月经来时外阴瘙痒也可能是尿道炎引发的。对此，患者可按医嘱使用如下药物：
1.左氧氟沙星片：对尿道炎有一定疗效。
2.注射用盐酸大观霉素：可用于某些尿道炎的治疗。
3.盐酸环丙沙星胶囊：可帮助改善症状。
总之，当月经来时出现外阴瘙痒的情况，可能是多种疾病导致的，需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。