后背肋骨疼痛不一定是癌症，其常见因素包括：
一、可能是胸椎错位或胸椎椎小关节紊乱所致。关节错位会致使椎旁肌肉受力不均衡，进而引发背痛症状。具体来说，当胸椎出现错位或者椎小关节发生紊乱时，会打破原本的力学平衡状态，使得周围的肌肉不得不承担更多的力量来维持身体的稳定，这样就容易导致肌肉疲劳、紧张甚至痉挛，最终表现为背部的疼痛不适。
二、可能源于胸背肌慢性劳损。如果长期进行胸背部活动或是受到刺激，会使背部肌肉出现无菌性炎症，或者导致肌肉出现痉挛性收缩，从而形成慢性腰背肌劳损并产生疼痛。比如长时间的重体力劳动、不正确的坐姿或睡姿等，都可能对胸背部的肌肉造成慢性损伤。这些损伤会逐渐积累，引发炎症反应，表现为疼痛、酸胀等症状。
三、可能是某些内脏疾病引起。像是冠心病、心绞痛、急性胆囊炎、胆管结石发作，或是肺部以及胸膜恶性肿瘤等导致的疼痛。例如冠心病患者，当心肌缺血缺氧时，可能会出现胸痛，这种疼痛有时会放射到背部；急性胆囊炎发作时，右上腹的疼痛也可能放射到右侧背部。
当出现后背肋骨疼痛时，一定要明确病因后再进行对症治疗。