小儿上火是常见现象，其表现多样。一般来说，小儿上火在口腔方面可能出现口腔溃疡，约有20% - 30%的上火小儿会有口腔溃疡情况，口腔内会有单个或多个白色的小溃疡点，宝宝会因疼痛而哭闹、不愿进食。
口腔表现
牙龈红肿： 小儿上火时，牙龈可能会出现红肿的情况，触摸牙龈会感觉较硬，宝宝可能会有牙龈处不适、爱咬东西等表现。口角糜烂： 部分小儿上火还可能出现口角糜烂，口角处皮肤发红、糜烂，甚至有渗液、结痂等情况，影响小儿的面部外观和日常活动。
消化方面表现
食欲不振： 大约40% - 50%的上火小儿会出现食欲不振的情况，宝宝对平时喜欢的食物兴趣降低，食量明显减少。大便干结： 小儿上火后，肠道功能可能受到影响，大便会变得干结，排便困难，有的宝宝排便时会费力，大便呈颗粒状或者干结如羊屎蛋。
眼部表现
眼屎增多： 小儿上火时眼部可能会有明显变化，眼屎会增多，通常是黄色或黄绿色的黏稠眼屎，早上起床时可能会发现宝宝的眼睛被眼屎黏住，需要用温水清洗才能睁开眼睛。眼结膜充血： 部分小儿上火还会出现眼结膜充血的情况，眼睛看起来红红的，充血明显，宝宝可能会有眼部不适、爱揉眼睛等表现。
身体其他表现
睡眠不安： 上火的小儿可能会出现睡眠不安的情况，夜间容易醒来、翻来覆去，睡眠质量下降。发热： 少数小儿上火可能会引起低热，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，不过这种发热情况相对较少见。