慢性粒细胞白血病首选的治疗药物是酪氨酸激酶抑制剂（TKI），其中伊马替尼是常用的一线药物，约90%的慢性期患者使用伊马替尼治疗后能获得较好的疗效，5年总生存率可达85%~90%。
酪氨酸激酶抑制剂的作用机制
伊马替尼： 它能特异性地抑制费城染色体阳性细胞的酪氨酸激酶活性，阻断异常信号传导通路，从而抑制白血病细胞的增殖并诱导其凋亡。达沙替尼： 也是一种TKI，对于伊马替尼耐药或不耐受的患者可以考虑使用，它对多种激酶具有抑制作用，能更广泛地阻断相关信号传导。
治疗中的监测要点
血常规监测： 治疗开始后的前3个月，需要每1~2周检测一次血常规，以观察白细胞计数等指标的变化，评估治疗效果和药物不良反应。染色体和融合基因监测： 治疗3个月、6个月、12个月时应检测费城染色体及BCR-ABL融合基因，了解白血病细胞的清除情况，一般治疗3个月时BCR-ABL融合基因应显著下降，6个月时大部分患者可达到分子学缓解。
特殊人群的注意事项
老年患者： 老年慢性粒细胞白血病患者使用TKI治疗时，要更密切地监测药物不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄会受到一定影响。需要根据患者的肝肾功能调整药物剂量或选择更合适的用药方案。儿童患者： 儿童慢性粒细胞白血病相对少见，使用TKI治疗时要考虑药物对生长发育的潜在影响，需在专业医生的严格评估下使用，并密切监测儿童的生长、发育指标以及药物不良反应，如骨骼发育、血常规等方面的变化。