宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。全球范围内,每年约有50万新发病例,我国每年也有一定数量的新增宫颈癌患者。
病因是什么
高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染: 超过90%的宫颈癌与高危型HPV持续感染有关。例如HPV16、HPV18等亚型,它们会整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,逐渐导致细胞发生癌变。性行为及分娩相关因素: 过早开始性生活,如16岁以前就有性生活;多个性伴侣;初产年龄小,如20岁以前生育第一胎;多孕多产等,都会增加宫颈癌的发病风险。
有哪些症状表现
阴道流血: 早期多为接触性出血,如性生活后或妇科检查后出血;后期则为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。阴道排液: 多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米泔样或脓性恶臭白带。
如何进行预防
接种HPV疫苗: 目前有二价、四价和九价HPV疫苗。二价疫苗主要针对HPV16和HPV18型,可预防70%左右的宫颈癌;四价疫苗在二价基础上增加了HPV6和HPV11型,能预防尖锐湿疣等;九价疫苗覆盖的亚型更多,能预防更多类型的HPV感染。适宜接种年龄为9~45岁女性,越早接种效果越好。定期进行宫颈癌筛查: 常用的筛查方法有宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测。建议有性生活的女性从25岁开始定期进行筛查,如果结果异常需要进一步检查。30~65岁女性可以每5年联合进行TCT和HPV检测,也可以每3年单独做TCT检查。注意性生活卫生: 避免多个性伴侣,性生活时使用安全套等,有助于减少HPV感染的机会。同时,要保持外阴清洁,减少生殖道感染的发生。
