氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星主要有以下区别：
一、成分不同：
1.氧氟沙星滴眼液的主要成分是氧氟沙星，而左氧氟沙星的主要成分是左氧氟沙星，它们都属于喹诺酮类药物。
二、抗菌作用及体内过程不同：
1.左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，氧氟沙星在体内需转化成左氧氟沙星才能发挥抗菌作用，相比之下，左氧氟沙星吸收后可直接发挥抗菌作用，抗菌效果更好，也减少了细菌的耐药性。
三、临床应用及剂型不同：
1.临床应用中左氧氟沙星较多，因其抗菌强度较高、敏感性较强。
2.临床常用的喹诺酮类药物剂型有注射剂、片剂、胶囊剂、眼用制剂、软膏乳膏剂和分散片等，而氧氟沙星还多了凝胶剂、泡腾片、滴耳剂、阴道制剂等特殊剂型，这些特殊剂型是由于相应部位不存在转化氧氟沙星的功能而存在的。
四、使用注意事项相同：
1.对药物主要成分过敏的患者都禁用此类产品。
2.都不可长期应用，否则会导致耐药细菌的出现。
总之，氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星在成分、抗菌作用、临床应用和剂型等方面存在差异，使用时需注意相关事项。