白血病开始的症状表现多样,其中约50%以上的白血病患者起病时会有发热症状,体温可在38℃以下的低热,也可能是39℃甚至40℃以上的高热。
一、贫血相关表现
面色苍白: 患者会逐渐出现面色、甲床等部位苍白的情况,这是因为白血病影响了骨髓的造血功能,导致红细胞生成减少。一般来说,这种面色苍白会呈进行性加重,患者自己能明显感觉到精力不如以前,活动后容易出现心慌、气短等症状。头晕乏力: 由于血液携氧能力下降,大脑等重要器官得不到充足的氧气供应,患者会经常感到头晕,全身乏力,即使经过休息也难以缓解。比如原本可以轻松爬几层楼梯,患病后爬一层就会感觉极度疲惫。
二、出血倾向表现
皮肤瘀点瘀斑: 在皮肤表面会出现一些大小不等的瘀点、瘀斑,这是因为白血病患者的血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能出现障碍。这些瘀点瘀斑通常没有明显的外伤诱因,可能是轻轻碰一下就会出现。鼻出血: 比较常见,鼻腔黏膜容易出血,而且有时出血较难止住。这是因为血小板减少,使得鼻腔内的血管破裂后难以正常凝血。有的患者可能一天会出现几次鼻出血的情况。
三、发热感染表现
感染相关发热: 部分患者会因为正常的白细胞被白血病细胞取代,身体的免疫力下降,从而容易发生感染。感染可发生在身体的多个部位,如口腔、肺部、泌尿系统等。如果是口腔感染,患者会感觉口腔疼痛、溃疡,吞咽困难;肺部感染时则会出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状。而且感染往往反复出现,难以彻底控制。持续低热或高热: 发热的体温情况不定,有的患者是持续低热,体温在37.5℃~38℃左右,持续时间较长;有的患者则会出现高热,体温超过39℃,甚至伴有寒战等症状。
四、其他表现
淋巴结肿大: 约有一半的白血病患者会出现淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结一般质地较软,有的可以推动,早期可能没有明显疼痛,但随着病情发展,可能会有胀痛感。肝脾肿大: 白血病细胞浸润肝脏和脾脏,会导致肝脾肿大,患者可能会感觉到右上腹或左上腹有胀满不适的感觉,通过体检可以触摸到肝脾增大。
