美克尔憩室是因胚胎期卵黄管退化不全而致的先天性消化道畸形,常位于回肠末端的肠系膜缘,通常包含异位黏膜组织,以胃黏膜组织、胰腺组织最常见。
一、多数美克尔憩室病患者无症状,在出现并发症如消化道出血、憩室炎、肠梗阻等时才有症状表现。比如:
1.小肠出血是美克尔憩室患者(尤其儿童患者)便血的常见原因,多由异位胃黏膜溃疡导致,表现为无痛、间歇、缓慢性出血,常以黑便、便血或贫血为主症状。
2.小肠梗阻是美克尔憩室腹痛常见原因,多见于青少年及成人,多因憩室通过纤维束与腹壁相连引发肠扭转,临床多表现为腹痛、腹胀、呕吐及便秘。
3.美克尔憩室炎也是成年患者较常见并发症,临床多表现为发热、呕吐、脐周或右下腹疼痛,可能继发肠穿孔、腹膜炎、肠壁炎性粘连或肠梗阻。
二、本病可通过腹部平片、CT检查、核素扫描与内镜检查来明确诊断。
三、大多数无症状的美克尔憩室无需治疗,但有出血、梗阻、炎症或穿孔并发症的患者,需进行腹腔镜手术切除美克尔憩室。
总之,美克尔憩室是一种先天性消化道畸形,会引发多种并发症,可通过多种检查方法诊断,治疗需根据具体情况而定。
