小孩耳朵痛可能由多种原因引起，常见的包括：
1.耳部感染：如中耳炎，通常由病毒或细菌感染引起。症状除了耳朵痛，还可能伴有发热、听力下降、耳道流脓等。
2.外耳道炎：外耳道皮肤感染或损伤，常因挖耳、游泳等引起。表现为耳部疼痛、瘙痒、红肿，有时可能有耳道分泌物。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多积聚，堵塞耳道，刺激鼓膜引起疼痛。
4.过敏：对某些物质过敏，可能导致耳部瘙痒、疼痛。
5.耳部损伤：如外伤、挫伤等，可能导致耳部疼痛和肿胀。
6.其他原因：如耳部异物、颞下颌关节紊乱等也可能引起耳朵痛。
如果小孩出现耳朵痛，家长可以采取以下措施：
1.观察症状：注意观察小孩的耳部是否有红肿、分泌物等异常，疼痛的程度和持续时间，以及是否伴有其他症状，如发热、咳嗽等。
2.保持耳部清洁：避免让小孩挖耳，防止进一步损伤耳道。可以用干净的毛巾轻轻擦拭外耳道周围。
3.缓解疼痛：可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药来缓解疼痛，但需按照药品说明书的剂量使用。
4.就医：如果疼痛持续不缓解、加重，或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、听力下降等，应及时带小孩就医。医生会进行详细的耳部检查，确定病因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，小孩的耳部结构和生理特点与成人不同，耳部疾病的处理需要专业医生的指导。在就医过程中，家长应如实告知医生小孩的症状和病史，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，家长也要注意小孩的耳部卫生，避免让小孩长时间处于噪音环境中，预防耳部疾病的发生。