左手肌肉疼痛通常要排除手部外伤，比如重物砸伤、碰撞等情况导致，一般是由劳损、颈椎病、局部感染、心脏疾病等原因引起。具体如下：
一、劳损：
1.左手活动过度可能致使局部肌肉出现劳损，由于肌肉力量不足或超出肌肉耐力的积累性损伤，从而引发肌肉疼痛现象，像左手肌腱炎、腱鞘炎等。
二、颈椎病：
1.颈椎间盘突出会压迫左侧神经根，进而出现疼痛症状，通常还会伴有左侧上肢麻木不适等表现，一般通过进行颈椎核磁共振检查可明确诊断。
三、局部感染：
1.手部皮肤感染，如带状疱疹，可在皮肤表面看到水疱，早期可能仅有局部红肿，这是由于带状疱疹使用抗病毒药物后神经性反应遗留的神经痛症状。
四、心脏疾病：
1.如急性心肌梗塞、心绞痛等，因为心脏急性缺血缺氧而导致左侧手臂放射性疼痛，同时还会伴有胸痛症状。
此外，如果患者服用他汀类降脂药物可能导致肌炎或横纹肌溶解等副作用也会引起，还可能为风湿、肿瘤性病变以及血管病变等，这都需要就医做检查来确诊，并采取相应的治疗措施。
总结：左手肌肉疼痛的原因较多，包括劳损、颈椎病、局部感染、心脏疾病等，此外药物副作用以及其他一些疾病也可能引发，需仔细排查并进行针对性治疗。