湿疹的成因较为复杂，通常是多种因素共同作用导致的。比如遗传因素就很关键，若家族中有患湿疹的人，那么其他人患湿疹的风险可能会增加，有研究显示约60%的湿疹患者有遗传过敏背景。
遗传因素方面
遗传易感性： 如果父母一方或双方患有湿疹等过敏性疾病，子女患湿疹的概率会比常人高。这是因为遗传了特定的基因，使得皮肤的屏障功能等出现异常，更容易受到外界因素刺激而引发湿疹。基因关联： 一些特定的基因位点与湿疹的发生密切相关，比如参与免疫调节、皮肤屏障功能的相关基因发生突变或表达异常时，就可能导致湿疹的出现。
外部环境因素影响
接触过敏原： 常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。比如在春季花粉传播的季节，接触到大量花粉后，过敏体质的人就容易诱发湿疹。尘螨在室内环境中普遍存在，经常接触尘螨的皮肤敏感人群，也易引发湿疹症状。气候变化： 温度和湿度的剧烈变化也可能诱发湿疹。例如在秋冬季节，空气干燥，皮肤水分流失加快，皮肤屏障功能受损，就容易患上湿疹；而在炎热潮湿的环境中，皮肤出汗多，也可能刺激皮肤引发湿疹。
皮肤屏障功能异常
皮肤屏障结构缺陷： 正常皮肤的角质层等结构能起到保护皮肤、防止外界刺激物和过敏原侵入的作用。当皮肤屏障结构出现缺陷时，比如角质层薄、皮脂分泌减少等情况，就容易让外界刺激物进入皮肤，引发炎症反应，导致湿疹。新生儿的皮肤屏障功能还未完全发育成熟，相对更容易出现湿疹问题。皮肤屏障功能修复障碍： 即使皮肤屏障受到轻微损伤，如果自身修复功能出现问题，也会使得湿疹反复发生。比如一些患有慢性疾病的人，或者长期使用某些可能影响皮肤屏障修复药物的人，皮肤屏障修复能力下降，湿疹就容易迁延不愈。