无创呼吸机适应症

关键点:无创呼吸机的适应证包括急性加重期的慢性阻塞性肺疾病、急性的心源性肺水肿、免疫功能低下患者并发的急性呼吸衰竭等;无创呼吸机也称无创通气,通过口、鼻等方式与患者连接,正压通气;无创通气时患者自主意识尚可,能减少肺部感染风险且患者更舒适;患者常规氧疗不能维持氧合指数或其恶化、出现酸中毒等情况时应考虑用无创呼吸机辅助呼吸。

一、无创呼吸机的适应证

1.处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者,无创呼吸机可帮助改善呼吸状况。

2.急性的心源性肺水肿患者,其能起到辅助呼吸的重要作用。

3.免疫功能低下患者并发急性呼吸衰竭时,也是适用情况之一。

二、无创通气的方式

无创通气一般不需要建设人工气道,可通过多种途径将呼吸机与患者连接,比如通过口部、鼻部或口咽、鼻咽等方式,然后利用正压进行通气。

三、无创通气的优点

由于患者在无创通气时自主意识依然存在,具备自主的咳嗽、排痰等生理过程,所以在一定程度上能够减少肺部感染的发生几率,并且从患者主观感受来说,也会更加舒适。

四、使用无创呼吸机的时机

当患者在常规的氧疗方式如鼻导管下不能维持血液中的氧合指数,或者该指数持续恶化时,以及出现明显的酸中毒、高碳酸血症且呼吸频率明显增加大于25次/分时,就应该考虑使用无创呼吸机来进行辅助呼吸治疗。

总结概况提示:无创呼吸机在特定疾病的治疗中有重要作用,其通气方式和优点都较为突出,使用时机也有明确规定,对于符合适应证的患者应合理应用。