当出现牙痛伴有喉咙痛时，主要有以下两种情况。一、通常是后牙智齿发炎所导致，也可能是细菌感染引起。口腔中的智齿分为上颌智齿和下颌智齿，智齿的数量因人而异，可能是0到4颗不等。其中下颌智齿由于萌出时间较晚，在多种情形下容易发生阻生。阻生后会覆盖局部牙龈瓣，当身体抵抗力下降时，局部牙龈就容易发炎，这种情况被称为智齿冠周炎。在智齿冠周炎发生时，机体抵抗力降低且炎症部位相对靠后，严重情况下患者会有吞咽唾液时的疼痛以及喉咙痛，此时两者会相互促进。二、如果口腔抵抗力下降，细菌会下行感染咽喉部，这也可能造成这种状况。当牙痛和喉咙痛同时出现时，患者需要前往口腔诊所，查看是否是智齿炎症。若是智齿发炎，需要进行清洗并局部用药。在严重的情况下，可使用抗炎药和止痛药来进行相应的对症治疗，而对于喉咙痛则需要到相应的耳鼻喉科进行检查和对症治疗。
总结概况提示：牙痛伴喉咙痛可能由智齿发炎或细菌感染导致，应根据具体情况采取相应治疗措施。