宫颈长肿瘤是比较常见的妇科问题,其中宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球每年约有50万新发病例。
宫颈长肿瘤的常见类型
宫颈鳞状细胞癌: 这是最常见的类型,约占宫颈癌的80% - 85%,好发于宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界区。宫颈腺癌: 约占宫颈癌的15% - 20%,发病部位多在宫颈管内。
宫颈长肿瘤的早期症状
阴道流血: 早期常表现为接触性出血,如性生活后或妇科检查后阴道少量流血,也可表现为不规则阴道流血,或经期延长、经量增多。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。阴道排液: 多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
宫颈长肿瘤的检查方法
宫颈细胞学检查: 是宫颈癌筛查的基本方法,通常在宫颈转化区取材,检出率可达90% - 95%。一般建议21岁以上有性生活的女性开始进行宫颈癌筛查,每3年做一次宫颈细胞学检查。HPV检测: 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,HPV检测可与细胞学检查联合用于宫颈癌筛查。对于30岁以上的女性,可以选择细胞学联合HPV检测,每5年进行一次。阴道镜检查: 若宫颈细胞学检查发现异常细胞或HPV检测高危型阳性,需进行阴道镜检查,以观察宫颈病变部位,定位活检,提高确诊率。宫颈活检: 是确诊宫颈肿瘤的可靠方法。在阴道镜指导下,对宫颈可疑病变部位进行多点活检,送病理检查,以明确病变性质及病理类型。
