口臭喉咙里一股酸味可能是由多种原因引起的。比如口腔卫生不良时，细菌滋生会产生异味，通常每天至少需要刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，才能较好清洁口腔。
一、口腔方面的原因
1. 龋齿： 牙齿上的龋洞内容易残留食物残渣，时间一长就会被细菌分解发酵，产生异味，同时可能伴有酸味。如果龋洞较深，可能还会有疼痛等症状。2. 牙周炎： 牙周炎患者牙龈会发炎、出血，牙周袋内会有脓性分泌物，也会导致口臭和喉咙有酸味。一般来说，患有牙周炎的人每年至少要进行2 - 3次牙周洁治（洗牙）来控制病情。
二、胃肠道方面的原因
1. 消化不良： 当胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，就会发酵产生异味，向上反流时就会出现喉咙有酸味且伴有口臭的情况。比如一次性进食过多油腻、不易消化的食物后，就容易发生消化不良。2. 胃食管反流病： 胃部的胃酸和内容物反流至食管甚至口腔，就会导致喉咙有酸味，同时伴有口臭。有研究表明，约50%以上的胃食管反流病患者会出现口臭症状。
三、其他原因
1. 呼吸道疾病： 如鼻窦炎、扁桃体炎等，呼吸道内的分泌物可能会有异味，经喉咙呼出时也会导致口臭和喉咙有酸味。例如，慢性鼻窦炎患者的脓性鼻涕倒流至喉咙，就可能出现这种情况。2. 全身性疾病： 像糖尿病患者血糖控制不佳时，会出现酮症酸中毒，呼出的气体有烂苹果味，同时可能伴有喉咙的异常味道。一般糖尿病患者需要严格控制血糖，使空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下。