后背前胸起痘痘的原因比较复杂，可能与以下因素有关。
1.内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，会导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多的油脂，从而引起痘痘。此外，压力、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会随着皮肤的新陈代谢而打开和关闭。但如果毛囊口发生角化异常，导致毛囊口堵塞，皮脂无法正常排出，就会在毛囊内堆积，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，形成痘痘。
4.炎症反应：当毛囊内发生感染或炎症时，会引起周围组织的炎症反应，导致痘痘的形成。
5.遗传因素：痘痘的发生也与遗传因素有关，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
6.其他因素：某些药物、化妆品、油性皮肤、多汗等也可能导致后背前胸起痘痘。
需要注意的是，痘痘的形成原因比较复杂，可能是多种因素共同作用的结果。如果痘痘严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防和治疗痘痘也非常重要。