阴道流血可能由多种原因引起。比如女性在排卵期可能会出现少量阴道流血,一般持续1~2天左右。
生理性阴道流血情况
月经引起的阴道流血:正常月经具有周期性及自限性,出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期,一般为21~35日,平均28日。每次月经持续时间称为经期,一般为2~8日,平均4~6日。经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。排卵期出血:部分女性在两次月经中间,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,一般量较少,持续1~3天左右。
病理性阴道流血原因
妊娠相关情况:
- 先兆流产:多发生在妊娠28周前,阴道流血量少,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
- 异位妊娠:也就是常说的宫外孕,多在停经6~8周后出现不规则阴道流血,量少,呈点滴状,色暗红或深褐。
- 葡萄胎:停经后阴道流血是常见症状,一般在停经8~12周左右开始不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作。
妇科疾病导致:
- 子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤可引起月经量增多、经期延长,还可出现不规则阴道流血。
- 宫颈病变:宫颈炎严重时可能出现接触性阴道流血,如性生活后或妇科检查后少量出血;宫颈息肉也会导致阴道少量出血,颜色鲜红,有时在性生活后出血。
- 子宫内膜病变:子宫内膜癌多见于围绝经期及绝经后女性,主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多;子宫内膜炎也可能出现阴道不规则流血,同时伴有下腹痛、白带增多等症状。
其他因素影响
内分泌失调:长期精神压力大、环境改变等因素可能导致内分泌失调,引起月经紊乱,出现阴道流血异常,比如经期延长、经量时多时少等情况。全身性疾病:某些全身性疾病也可能影响凝血功能导致阴道流血,像血小板减少性紫癜,患者除了皮肤有紫癜外,还可能出现阴道流血;再比如肝脏疾病,影响了凝血因子的合成,也可能导致阴道异常出血。
